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核心提示:包皮,由阴茎皮肤向阴茎头远端延伸并折叠而成,有内(内板)、外两层。包皮的主要生理功能,是腹侧的包皮系带能增强阴茎勃起敏感性和坚度。

  包皮内板分泌的白色较软的物质,称为包皮垢。包皮过长者,如不经常注意包皮腔清洁,积聚的包皮垢长期慢性刺激,不仅会引起许多良性和恶性病变,还会诱发配偶子宫颈癌变。

  阴茎癌与包皮过长的关系

  犹太人有一个世代相传的良好习俗:男婴出生后,在第3-7天内都作包皮环切除术。在这个民族千年历史中,几乎未发生过阴茎癌。我们中国人则无此习惯,许多成年人都不愿意把包皮翻上去,所以阴茎癌发病率高。

  据研究,包皮过长引起癌变的原因,主要有两方面:(A)包皮内板分泌的包皮垢中含有较多的胆固醇,经细菌分解产生致癌物质;(B)过长的包皮妨碍排尿净尽,包皮腔(包皮与阴茎头之间的腔隙)内经常残留尿液,再加上包皮垢的刺激,引起包皮和龟头发生慢性炎症病变,日久恶变成阴茎癌。

  阴茎癌容易发生远处转移,危及生命。预防阴茎癌应做到:(1)新生儿阴茎头被包皮完全遮盖和包裹,家长可将其包皮轻轻上翻,以温开水洗净包皮垢,每天一次。清洗后应立即将包皮翻下,以防包皮嵌顿等意外损伤。(2)包皮、龟头已经发生急性炎症不宜手术者,可先用1/3 000高锰酸钾水溶液浸泡,每天2-3次,同时口服抗感染药物数天,痊愈后再作包皮环切术。(3)包皮口狭窄、包皮翻不上去者,不可勉强,否则会造成剧痛和意外损伤。应到医院请泌尿外科医师帮助解决。(4)已经形成包茎的人,要尽早请泌尿外科医师进行包皮环切术。(5)已延误手术的包皮过长男青年,婚前必须进行包皮环切术,既有利于婚后性生活,也可减少阴茎癌发生机率。

  包皮过长导致的其他并发症

  包皮过长对健康的影响,也有两方面:

  (A)包皮垢的刺激作用:包皮垢内含有大量细菌,如不经常清洗,刺激包皮和阴茎头、尿道口,发生炎症黏连,造成包茎排尿困难,甚至发展成更加严重的并发症,如肾积水(尿)、慢性肾盂肾炎、肾结石慢性肾功能衰竭,威胁患者生命安全。如某男性患儿,12岁。自幼小便就成滴沥状,食欲差,贫血,发育明显滞后于同龄儿童。一年前在当地医院检查发现,患双侧肾积水、肾功能不全、膀胱结石尿道结石,来我处求医。根据病史和检查结果,确诊为:(1)包茎并发包皮口严重狭窄;(2)前尿道结石嵌顿梗阻:(3)尿潴留并发膀胱炎、膀胱结石、多发性膀胱憩室;(4)双侧肾积水并发慢性肾盂肾炎;(5)左’肾盂结石;(6)慢性尿毒症并发重度营养不良。先作膀胱造瘘术并取出膀胱结石,经治疗尿毒症和营养状况改善后,分期进行肾结石、尿道结石、包皮环切和尿道整形术,经两个多月方才治愈。

  (B)小儿过长的包皮,常将尿道口完全遮盖,以致排尿不尽,包皮腔内经常有少量尿液残留,再加上幼儿穿开裆裤,包皮口和尿道口经常受到外界污染,包皮与尿道口极易发生炎症黏连,加重小便困难。这样的儿童,每次排尿都很费力,包皮腔膨胀,常并发包皮腔结石、尿路感染及其它严重并发症。

  包皮垢刺激子宫颈诱发癌变

  子宫颈癌是威胁成年妇女生命的主要恶性肿瘤,发病率很高,约占女性恶性肿瘤总发病率的50%左右,多为30-50岁青中年已婚妇女。开始性生活年龄越早、结婚次数和性伙伴越多,发病率越高。据研究,男方包皮过长,如不经常保持包皮腔清洁,也易诱发配偶和性伙伴子宫颈上皮细胞癌变。

  宫颈癌对妇女生命威胁虽然很大,但仍可以预防:1.推迟性交年龄:2.经常注意阴道清洁卫生,及时治愈阴道和子宫颈炎症病变;3.要自尊自重,杜绝婚外(前)性行为:4.婚前体检时,如发现未婚夫包皮过长,要督促其先到医院作包皮环切术后,再结婚同居;5.子宫颈是暴露于阴道的器官,发生病变时容易发现,故应定期到医院请有经验妇科专家检查;6.及时治愈宫颈糜烂,预防癌变于未然。38人手术无效。

  事件反映了当前一些医院为了追求经济利益,不惜拿患者做试验,用一个目前还不太成熟的技术来给患者治疗。医院的效益是上去了,但手术无效的患者怎么办?花去高额费用不说,病情不但没有好转,反而加重了。有的声音嘶哑,有的周身无力,有的关节严重变形。师范学生张宁宁在做完手术后,前后判若两人,现在生活不能自理,连梳头、穿衣这些简单动作都得依靠她母亲来完成。这个现实对一个只有25岁的女孩打击有多大,大家可想而知。

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(责任编辑:罗英周)

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